Колоноскопия – исследование, которое требует дополнительной подготовки. От качества Вашей подготовки зависят результаты проведенного исследования и в целом возможность проведения данного исследования.
Просим Вас внимательно изучить информацию и придерживаться рекомендаций к подготовке колоноскопии.
1.
Соблюдение диеты, особого режима питания и приема препаратов: А). Необходимо
отменить приём за 3 дня до назначенной даты проведения исследования:
- Препаратов железа
- Де-Нол, Улькавикс, Новобисмол, НЕО-АНУЗОЛ, Креон, Фосфалюгель, Нольпаза, Нексиум, другие висмутсодержащие препараты
- За 5 (пять) дней до процедуры необходимо прекратить прием активированного угля.
Б). В случае, если Вы принимаете препараты,
разжижающие кровь, необходимо предупредить об этом врача-эндоскописта
до исследования. Коррекция приема антикоагулянтов, антиагрегантов, сахароснижающих препаратов перед исследованием осуществляется совместно с Вашим лечащим врачом.
В). В случае, если запланировано проведение
исследования под седацией (т.е., с внутривенной анестезией), то в этот день
не рекомендуется водить машину, управлять какими-либо механизмами, принимать важные решения. Желательно, чтобы Вас встретили и проводили домой.
Прием пищи перед внутривенной анестезией запрещен! Г). Жизненно важные препараты (нормализующе давление, сердечный ритм, гормональные, сахароснижающие препараты и др.) необходимо принимать в обычном режиме, с перерывом, который нужно совершить за один час до начала приёма препарата для очистки кишечника.
Д). Необходимо прекратить прием всех жидкостей не менее, чем за 4 часа, но не более, чем за 6 часов до начала процедуры.
Е).
При запорах: подготовка начинается
за 5 дней до колоноскопии с назначением специального рациона питания, использованием слабительных средств (привычных для Вас) для нормализации стула. При длительных запорах (до 6–10 дней) рекомендуется увеличить дозу слабительного вдвое.
СОБЛЮДЕНИЕ СПЕЦИАЛЬНОГО РАЦИОНА ПИТАНИЯ
Список разрешенных и запрещенных продуктов:
Разрешенные продукты и напитки -
- Сыр, сметана, сливочное масло, йогурт без добавок и наполнителей, кисломолочные продукты
- Яйца
- Мясо, птица и рыба нежирных сортов (в отварном, паровом или тушёном виде)
- Хорошо проваренный белый рис (кроме плова), картофель
- Сахар, мёд (не в сотах)
- Разрешённые продукты не должны содержать мелкие косточки, зёрна, семена, отруби
- Бульоны (прозрачные)
- Сок без мякоти
- Чай
- Вода
- Безалкогольные неокрашенные напитки
Запрещенные продукты -
- Все хлебобулочные, мучные и макаронные изделия, содержащие цельное зерно
- Овощи, зелень, грибы, морскую капусту
- Крупы, каши, бобовые, злаковые, орехи, семечки, кунжут, мак, зёрна, отруби и другие семена, специи
- Жёсткое мясо с хрящами, консервы
- Сосиски, колбасы
- Морепродукты
- Фрукты, ягоды, включая сухофрукты, варенье, джем
- Чипсы, гамбургеры, шоколад
- Любые другие продукты, не входящие в список разрешённых
- Алкоголь
- Газированные напитки
- Кофе
- Компот, кисель
- Молоко
2.
Общая информация по приему препаратов (очищение кишечника):Рекомендуемые препараты
для подготовки кишечника (представленные препараты являются наиболее безопасными, имеющие доказанную высокую эффективность):
Мовипреп, Фортранс, Эзиклен, Лавакол.Ниже представлена общая схема приема препаратов. Пожалуйста, придерживайтесь данных рекомендаций, с учетом принимаемого препарата и обязательно ознакомитесь с инструкцией к препарату.
Схема приема препарата строго зависит от времени проведения процедуры.
Для Вашего удобства представлены 2 схемы приема препарата:
- Одноэтапная схема приема препарата
- Двухэтапная схема приема препарата
Внимание! Одноэтапная вечерняя схема не рекомендована для подготовки к колоноскопии.
А). Раствор препарата
принимать дробно (не залпом), по 200-250 мл (стакан) каждые 15-20 минут.
Б).
Строгие рекомендации при приеме препаратов:- При специфическом вкусовом восприятии препарата можно пить раствор охлаждённым, через коктейльную трубочку (соломинку), в промежутках пить или запивать раствор небольшим количеством воды, сладкого чая, а также рассасывать леденцовую карамель (леденцы типа «барбарисок»), мёд, лимон и т.д.
- Запрещено дополнительно (или вместо) проводить процедуру очищения толстой кишки клизмами, а также использовать слабительные препараты, не предназначенные для подготовки кишечника к данному исследованию (например: «Дюфалак», касторовое масло, вазелиновое масло. В том числе, не рекомендовано использовать препараты «Флит Фосфо-сода», «Пикопреп»).
- Для предотвращения образования пены в кишечнике рекомендуется в последний стакан дополнительной жидкости добавить пеногаситель –1/2 флакона эмульсии симетикона (сироп, т.е. жидкая форма! Не таблетки и не капсулы!) Эспумизана (или Боботика, или Саб Симплекса).
В). Во время приёма раствора препарата нужно
соблюдать двигательную активность: ходить, выполнять круговые движения корпусом, наклоны в стороны, вперёд-назад, приседания.
Г). Препарат начинает действовать индивидуально:
в среднем через 1–2 часа от начала приёма появляется первый стул.
Д). Активное действие препарата продолжается индивидуально:
в среднем в течение 2 часов.
Е). В это время может наблюдаться интенсивный жидкий стул в среднем 12–15 раз
(зависит от индивидуальных особенностей пациента).
Ж). К моменту окончания подготовки
стул должен измениться на прозрачную бесцветную или слегка окрашенную жидкость, что свидетельствует о готовности к обследованию.
З). Необходимо рассчитать соответствующий временной интервал для поездки в клинику.
3.
Схема приема препарата в зависимости от времени проведения обследования:Обследование
с 7:00 до 14:00 (последний прием пищи (согласно списку разрешенных продуктов) до 13:00 в день
накануне исследования):
Время обследования --> Время принятия 1-го этапа --> Время принятия 2-го этапа7:00 --> 18:00 – 19:00 в день накануне колоноскопии
--> 02:00 – 03:00 в день колоноскопии
08:00 --> 18:00 – 19:00 в день накануне колоноскопии
--> 03:00 – 04:00 в день колоноскопии
09:00 --> 18:00 – 19:00 в день накануне колоноскопии
--> 04:00 – 05:00 в день колоноскопии
10:00 --> 18:00 – 19:00 в день накануне колоноскопии
--> 05:00 – 06:00 в день колоноскопии
11:00 --> 18:00 – 19:00 в день накануне колоноскопии
--> 06:00 – 07:00 в день колоноскопии
12:00 --> 18:00 – 19:00 в день накануне колоноскопии
--> 07:00 – 08:00 в день колоноскопии
13:00 --> 19:00 – 20:00 в день накануне колоноскопии
--> 08:00 – 09:00 в день колоноскопии
14:00 --> 19:00 – 20:00 в день накануне колоноскопии
--> 09:00 – 10:00 в день колоноскопии
Обследование
с 14:00 до 19:00 (последний прием пищи (согласно списку разрешенных продуктов) до 15:00 в день
накануне исследования):
Время обследования --> Время принятия 1-го этапа в день исследования --> Время принятия 2-го этапа в день исследования14:00 --> 07:00 – 08:00 --> 09:00 – 10:0015:00 --> 08:00 – 09:00 --> 10:00 – 11:0016:00 --> 09:00 – 10:00 --> 11:00 – 12:0017:00 --> 10:00 – 11:00 --> 12:00 – 13:0018:00 --> 11:00 – 12:00 --> 13:00 – 14:0019:00 --> 12:00 – 13:00 --> 14:00 – 15:00Пожалуйста, принесите с собой результаты предыдущих исследований, при их наличии.
Препарат «Мовипреп»
Упаковка препарата Мовипреп® содержит два саше А и два саше Б, из которых готовят раствор для приема внутрь. Вне зависимости от массы тела пациента общая доза препарата Мовипреп® для качественной очистки кишечника составляет 2 л раствора препарата.
1. Приготовление первого литра раствора препарата Мовипреп®Необходимо содержимое одного саше (пакетика) А и одного саше Б полностью растворить в небольшом количестве питьевой негазированной воды комнатной температуры, довести объем раствора водой до 1 л и перемешать.
2. Приготовление второго литра раствора препарата Мовипреп®Повторить алгоритм приготовления раствора препарата из пункта 1 (см. выше), используя оставшиеся саше А и саше Б.
ВАЖНО: во время приема препарата Мовипреп® настоятельно рекомендуется дополнительно употребить 1 л другой жидкости - негазированная вода, бульон (прозрачный, процеженный), фруктовый сок без мякоти, безалкогольные напитки, чай или кофе без молока (можно с сахаром или медом).
Не следует употреблять твердую пищу с начала приема раствора препарата Мовипреп® и до окончания диагностического исследования или оперативного вмешательства.
В случае проведения процедур под общей анестезиейПри двухэтапной, одноэтапной утренней и одноэтапной вечерней схемах дозирования прием препарата Мовипреп® и других жидкостей (согласно списку разрешенных - см. выше) необходимо прекратить не менее чем за 2 ч, но не более чем за 4 ч до начала процедуры.
В случае проведения процедур без анестезии- При двухэтапной схеме дозирования прием препарата Мовипреп® и других жидкостей (согласно списку разрешенных - см. выше) необходимо прекратить не менее чем за 1 ч, но не более чем за 4 ч до начала процедуры.
- При одноэтапной утренней и одноэтапной вечерней схемах дозирования прием препарата Мовипреп® необходимо прекратить не менее чем за 2 ч, но не более чем за 4 ч до начала процедуры, а прием других жидкостей (согласно списку разрешенных - см. выше) необходимо прекратить не менее чем за 1 ч, но не более чем за 4 ч до начала процедуры.
Критерием готовности к диагностическому исследованию или оперативному вмешательству является появление жидкого прозрачного или почти прозрачного, слегка окрашенного стула.
Частый жидкий стул появляется обычно в течение 1 ч с момента начала приема каждого литра препарата Мовипреп® и заканчивается, как правило, через 1-2 ч. В период приема препарата частота дефекаций может увеличиться до 12-15 раз.
Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, он должен сказать об этом лечащему врачу перед приемом препарата Мовипреп®.